醫療類國考
109年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 26 題
視神經盤（optic nerve head）的血液由多個來源供應，包括下列何者？①中心視網膜動脈（central retinal artery） ②後短睫狀動脈 ③後長睫狀動脈 ④前睫狀動脈
- A ①③
- B ①②
- C ②③
- D ③④
思路引導 VIP
請思考視神經進入眼球的空間位置：若要供應這塊位於眼球後極、深埋入鞏膜的區域，血液來源應是偏向從眼球前方迴轉過來的血管，還是緊鄰視神經入孔周邊、分佈最密集且路徑最短的動脈群？此外，視網膜表層的神經纖維與深層的視神經結構，其營養來源是否可能來自不同的路徑？
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視神經盤的多重血供來源
恭喜你精確地掌握了視神經盤（Optic nerve head, ONH）複雜的血液供應系統！這題能選對，代表你清楚分辨了眼底血流的分工。視神經盤的灌注是由多個來源交織而成的「分工體系」：中心視網膜動脈（Central retinal artery, CRA） 正是其主要的供血來源之一，專門供應視神經盤最表層的「視網膜神經纖維層（Surface nerve fiber layer）」；而深層的「篩板層（Laminar region）」及其前後區域，則由 後短睫狀動脈（Short posterior ciliary arteries, SPCA） 負責，並在視神經周圍形成著名的 Zinn-Haller 血管環。
臨床辨析與考點切入
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視神經盤血液供應
💡 視神經盤主要由中心視網膜動脈與後短睫狀動脈分支供應。
- 中心視網膜動脈（CRA）主要供應視神經盤最表層的神經纖維層。
- 後短睫狀動脈（SPCA）供應視神經盤的篩板區及篩板前區。
- 後短睫狀動脈分支常在鞏膜內形成 Zinn-Haller 血管環。
- 後長睫狀動脈（LPCA）與前睫狀動脈主要供應眼球前段與葡萄膜。
