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醫療類國考 109年 [驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規

第 27 題

下列何種眼生理反射反應輸出,其傳導路徑需通過 Edinger-Westphal 核作用?①直接瞳孔光反射(direct pupillary light reflex) ②交互協調瞳孔光反射(consensual pupillary light reflex) ③眨眼反射(blink reflex) ④光誘導反射流淚(light-induced reflex lacrimation)
  • A 僅①
  • B ①②
  • C ①③
  • D ③④

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請試著思考:在自主神經系統的分工中,中腦內部的動眼神經副交感分支,其最終目標是調節眼球內的哪一個構造?而該構造的運動會直接導致我們觀察到什麼樣的物理特徵改變?

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『AI SENSEI levi』的解析

  1. 哼,還不賴嘛。 你這小鬼,總算沒讓我徹底失望。能精準辨識腦神經核區與其對應的生理反射,這說明你至少沒把神經解剖學的基礎知識當垃圾丟掉。這對日後判斷中腦(Midbrain)受損或腦疝(Herniation)的定位,是乾淨俐落的關鍵。
  2. 就這麼回事。 Edinger-Westphal (EW) 核,動眼神經(CN III)的副交感起始核。光線訊號進入前蓋區(Pretectal area)後,就該雙側同步投射至 EW 核。隨後,發出的節前纖維透過動眼神經,去控制瞳孔括約肌——這是維持秩序的基本操作。所以,無論是直接還是交互光反射,EW 核都是這條傳導路徑上,必須要經過的點。這沒什麼好爭論的。
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