醫療類國考
109年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 29 題
關於視神經節細胞層，下列何者錯誤？
- A 為一級傳遞神經元
- B 會產生動作電位傳遞訊號的細胞
- C 雙極細胞與視神經節細胞的樹突形成突觸
- D 視神經節細胞的軸突離開鞏膜時形成的小洞稱篩板（lamina cribrosa）
思路引導 VIP
請試著回想：當光線撞擊感光細胞並轉換為電訊號後，這股能量需要經過幾次『接力（突觸轉換）』，最後才能由視神經匯集並送往大腦？請依照信號流動的方向，重新排布這幾類神經元的先後順序。
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視覺傳導路徑的神經元分級
恭喜你準確鎖定了這個容易混淆的解剖觀念！在視覺傳導路徑（visual pathway）的階層中，我們必須區分「受器」與「傳遞神經元」。最前端的感光細胞（photoreceptor）負責光電轉換，被視為受器；真正的訊號傳遞則從雙極細胞（bipolar cell）開始，它才是視覺路徑中的「第一級傳遞神經元」。而本題主角視神經節細胞（retinal ganglion cell），其樹突與雙極細胞接合，接收訊號後將其往後傳遞，因此屬於**「第二級傳遞神經元」**。選項 (A) 稱其為一級神經元，顯然是錯誤的敘述。
視網膜生理與結構特徵
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視網膜神經節細胞
💡 視神經節細胞為視覺傳導的第三級神經元，負責產生動作電位。
🔗 視覺訊號網膜內傳導鏈
- 1 一級：光受體細胞 — 桿細胞與錐細胞將光轉為電訊號
- 2 二級：雙極細胞 — 位於網膜內核層，負責垂直整合訊號
- 3 三級：神經節細胞 — 產生動作電位，軸突構成視神經
- 4 訊號輸出：篩板 — 軸突穿過鞏膜篩板，匯集成視神經傳往大腦
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🔄 延伸學習：臨床延伸：青光眼導致眼壓過高時，篩板受壓迫會造成神經節細胞軸突受損。
