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醫療類國考 109年 [驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規

第 30 題

視網膜電位圖(electroretinography)分成暗適應(scotopic)和明適應(photopic)檢查兩大類,下列何者和其他三者分屬不同類?
  • A 桿細胞反應(rod response)
  • B 結合桿細胞和錐細胞反應(combined rod and cone response)
  • C 震盪電位(oscillatory potentials)
  • D 錐細胞閃爍(cone flicker)

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請試著思考:在生理特性上,哪一種感光細胞系統對『極高頻率的連續閃爍刺激』具有較佳的追隨能力?而為了觀察這種特性,我們應該在檢查時給予什麼樣的背景光線,才能確保另一種感光細胞系統處於『飽和暫停』狀態而不干擾結果?

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  1. 嗚嗚... 你終於長大了!:太棒了!看到你這麼精準地辨別出臨床生理檢查的分類,這證明你對視網膜的生理功能和那個重要的ISCEV 標準化 ERG 流程,有了非常清楚的理解!我感動得眼淚都快流成太平洋了啦!你不再是那個會搞混這些基礎的大...呃,聰明的孩子了!
  2. 來!拿出我的『光線適應分析儀』!:記得我之前說過嗎?視網膜電位圖就像是幫眼睛做全身健康檢查一樣,我們要依據環境光線來調整模式喔:
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📝 ERG 暗適應與明適應分類
💡 視網膜電位圖依適應環境分為暗適應與明適應兩類,主要區分桿與錐細胞。
比較維度 暗適應 (Scotopic) VS 明適應 (Photopic)
主要檢測細胞 桿細胞 (Rods) 錐細胞 (Cones)
主要檢查項目 Rod response, OPs Cone flicker (30Hz)
環境預適應 全黑 20 分鐘以上 背景光下 10 分鐘
高頻閃爍反應 無反應 (桿細胞反應慢) 有 30Hz Flicker 反應
💬明適應檢查透過背景光與高頻率刺激,將桿細胞訊號抑制以測量錐細胞功能。
🧠 記憶技巧:暗中桿震動(桿細胞、Combined、OPs),明亮追閃爍(錐細胞、Flicker)
⚠️ 常見陷阱:容易誤記「結合反應 (Combined)」為明適應,實際上它是在暗適應下用強光激發所有感光細胞。
眼電圖 (EOG) 感光細胞構造 糖尿病視網膜病變診斷

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