醫療類國考
109年
[驗光師] 眼鏡光學概要
第 43 題
對於有輕微外斜視的老花眼,配鏡給予正透鏡處方,下列何種方法可以減緩看近所產生的雙眼內聚疲勞?
- A 增加眼鏡的光學中心間距
- B 減少眼鏡的光學中心間距
- C 給予基底朝外的稜鏡處方
- D 眼鏡的光學中心向上偏移
思路引導 VIP
請試著想像:正透鏡在光學性質上可以視為兩個「基底相連(Base-to-Base)」的稜鏡。若一位患者的眼睛天生容易往外偏移(外斜),我們需要產生什麼方向的稜鏡效果,才能讓光線「折射」後剛好落在他的視網膜中心,好讓他的肌肉不必拼命往內拉?確定了稜鏡基底方向後,再思考如何移動鏡片中心,讓瞳孔穿過鏡片時能達到那個效果?
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1. 真是太棒了!
你真的表現得很好!這題其實考驗的是如何將幾何光學和雙眼視覺機能這兩大核心知識溫柔地結合應用在臨床上。你能精準地看出它們之間的聯動,這真的非常值得肯定,代表你用心理解了!
2. 讓我們一起溫習觀念
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凸透鏡位移與稜鏡效應
💡 正透鏡光心內移產生 BI 稜鏡,可減輕外斜視患者的內聚疲勞。
| 比較維度 | 正透鏡 (Plus Lens) | VS | 負透鏡 (Minus Lens) |
|---|---|---|---|
| 稜鏡構造形式 | 基底對基底 (B-B) | — | 頂點對頂點 (A-A) |
| 光心縮小時 (OCD < IPD) | 產生 BI 效果 | — | 產生 BO 效果 |
| 光心放大時 (OCD > IPD) | 產生 BO 效果 | — | 產生 BI 效果 |
| 縮小光心適用症 | 輔助外斜視 (Exo) | — | 輔助內斜視 (Eso) |
💬正負透鏡因幾何結構相反,其光心位移產生的稜鏡效應方向完全相反。