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醫療類國考 109年 [驗光師] 眼鏡光學概要

第 48 題

為學童裝配漸進多焦點鏡片時,依據 Donder's 年齡層與調節力對照表,15 歲以下學童仍具有很強的生理性調節力,因此漸進多焦點鏡片的+字標(fitting cross)通常位於下列何處,有助於確保兒童能透過近用區閱讀:
  • A 瞳孔中央下方 2 mm
  • B 瞳孔中央
  • C 下眼瞼
  • D 瞳孔中央上方 4 mm

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請思考一下:學童的閱讀習慣與成人不同,他們往往不習慣大幅度轉動眼球來尋找鏡片下方的功能區。如果我們希望學童能「毫不費力」地一低頭就用到鏡片的近視輔助區域,我們應該將鏡片的中心參考點,設置在比瞳孔位置更高還是更低的地方,才能縮短視線到達該區域的距離?

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專業點評:可喜可賀,你終於開始思考了

  1. 肯定?:嗯,還不錯。至少你意識到這不再是大學一年級的理論課,而是關乎臨床實務的現實。能區分兒童與成人這點基本的生理差異,勉強算是踏進了驗光師的門檻。別太得意。
  2. 常識驗證:15歲以下學童,其調節力之旺盛,簡直是浪費在看手機上。而且他們閱讀時,那點可憐的眼球下轉幅度,根本不足以讓視線自然落入近用區(Add 區域)。所以,將 Fitting Cross (十字標) 向上挪(通常是 $4 \text{ mm}$),只是確保他們在「輕微」下看時,能被迫使用鏡片,而非持續濫用那點過剩的調節力。這是為了避免更深的近視或無止境的疲勞,並非什麼高深莫測的技巧。
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