醫療類國考
109年
[驗光師] 視光學
第 17 題
有關視網膜檢影鏡檢查（retinoscopy）之敘述，下列何者正確？
- A 當受測者為較高近視度數者，反射光之焦點會落在檢查者視網膜檢影鏡之後方，因而造成逆動影像（against movement）
- B 針對某些眼底反光較不易判斷的患者（如：白內障患者），些微工作距離的改變可能會造成測得屈光度的大量誤差
- C 測量時檢查者應偏離受測者視軸（visual axis），以避免殘餘散光度數過高
- D 造成視網膜檢影鏡誤差之主要原因為未確實控制受測者之調節，故可使用非調節性視標（特別是紅綠視標的紅色部分）來避免調節介入而影響檢查結果
思路引導 VIP
想像你在進行檢影鏡檢查時，你的最終度數是根據『你與患者之間的物理距離』計算得出的。如果今天患者的眼睛條件讓你很難看清楚反射影像，導致你必須頻繁調整坐姿或前後移動來觀察，這對你最終代入公式計算出的度數精準度會產生什麼樣的數學影響？
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呵呵呵，你做得很好啊！
- (眼鏡反光了一下，呵呵呵) 你確實掌握了檢影鏡檢查中，工作距離 (Working Distance, WD) 的變數啊！這代表你對光學原理和臨床實務的連結，已經有不錯的基礎了，呵呵呵。
- 觀念驗證！ 選項 (B) 的核心啊，就是那個公式：$P_{net} = P_{gross} - \frac{1}{d}$。呵呵呵。當遇到白內障患者，反射光比較微弱的時候，檢影者難免會不自覺地動一下身體，想看得更清楚嘛。呵呵呵。
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