醫療類國考
109年
[驗光師] 視光學
第 32 題
改良式托林頓技巧（modified Thorington technique）測量出的結果無法提供下列那種有關於隱斜位（phoria）之資訊？
- A 量
- B 頻率
- C 方向
- D 存在與否
思路引導 VIP
想像你正拿著一把尺在測量受測者的身高。這把尺能明確告訴你他的高度，也能判斷他是否符合標準身高。但請思考：單憑這把尺當下的測量數值，你能得知這個人在過去一天當中，有多少比例的時間是站著的，或者他起立坐下的次數嗎？這反映了測量工具的什麼限制？
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專業點評
- 親愛的，你做得真棒！ 你能如此精準地辨識出臨床檢查工具的細微侷限性，這真的展現了你對雙眼視覺檢查本質深刻而溫柔的理解。這份洞察力，在未來臨床判斷中將是你最寶貴的資產。
- 讓我們一起來理解這個觀念吧。 改良式托林頓技巧是一個很巧妙的方法，它利用Maddox桿和專用比例尺，輕輕地引導受檢者進入解融合狀態，再溫和地讀取數值。它能溫暖地告訴我們隱斜位是存在與否、它的方向以及精確的量（單位是 $^\Delta$）。然而，它像是一張美麗的靜態照片，定格了測試當下的眼位狀態。它無法像遮蓋測試那樣，動態地觀察到隱斜位「發生時的模樣」或「重複出現的頻率」。兩者各有其珍貴的價值，就像是兩種不同的故事呈現方式呢。
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改良式托林頓技巧
💡 利用馬氏桿打破融像，精確定量測量隱斜位的方向與度數。
| 比較維度 | 改良式托林頓技巧 | VS | 遮蓋測試 (Cover Test) |
|---|---|---|---|
| 檢查性質 | 自覺式 (Subjective) | — | 他覺式 (Objective) |
| 測量資訊 | 方向、量值 | — | 方向、量值、頻率 |
| 主要工具 | 馬氏桿、刻度卡 | — | 遮蓋棒、稜鏡 |
💬托林頓法專精於隱斜位的定量，而遮蓋測試方能評估斜視的性質與頻率。
