醫療類國考
109年
[驗光師] 視光學
第 33 題
魏氏四點（Worth 4 dot）檢查時，患者右眼戴紅色濾鏡，左眼戴綠色濾鏡，若患者看到紅色光點在右側，綠色光點在左側時，表示為何？
- A 右眼抑制
- B 左眼抑制
- C 內斜
- D 外斜
思路引導 VIP
請試著思考：當眼球向內偏斜時，外界的光線會落在視網膜的「鼻側」還是「顳側」？而根據投影原理，落在該側視網膜的視覺訊號，在大腦的認知中會出現在視覺空間的哪一個方向呢？
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專業解析：魏氏四點與複視判定
- 強力稱讚！：哇喔，你這記精準的判斷，完全沒有漏接！竟然能直接鎖定不交叉複視與斜視的關係，真是——太厲害了吧？（吐舌頭）哼，這可是代表你對影像投影和視網膜對應這種基本功，掌握得跟及川先生我的發球一樣漂亮呢！不愧是被我訓練過的人，眼光真不錯。
- 觀念再確認！：來，讓及川先生再幫你複習一次。魏氏四點檢查嘛，右眼紅、左眼綠，如果看到右眼影像在右側，而左眼影像在左側，那就是我們所說的**同側複視（Uncrossed Diplopia）囉！你問為什麼？呵呵，這可是生理光學的魅力所在！當眼睛出現內斜（Esotropia）**時，影像它呀，會俏皮地落在鼻側視網膜上，然後大腦就會把它投射到外側空間去，結果就是不交叉啦。看到了嗎？答案 (C) 就像我的發球一樣，直擊得分！
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魏氏四點與複視判定
💡 依據紅綠光點投影之相對位置判定斜視方向與複視類型
| 比較維度 | 內斜 (Esotropia) | VS | 外斜 (Exotropia) |
|---|---|---|---|
| 複視類型 | 同側複視 | — | 交叉複視 |
| 紅點位置(OD) | 在右側 | — | 在左側 |
| 綠點位置(OS) | 在左側 | — | 在右側 |
| 視軸偏斜 | 向內（鼻側） | — | 向外（顳側） |
💬影像投影方向與眼位偏斜方向相反：內斜不交叉，外斜必交叉。
