醫療類國考
109年
[驗光師] 視光學
第 4 題
有關馬竇氏鏡眼位測試之敘述，下列何者錯誤？
- A 適用於需在開放空間進行眼位測量之患者
- B 可避免因使用綜合驗光儀而造成的稜鏡誘發水平隱斜位（prism-induced horizontal phoria）
- C 測量垂直隱斜位時應垂直放置馬竇氏鏡，使形成水平線條影像
- D 正常期望值為：遠距離 1^\Delta exo（$\pm 2^\Delta$）；近距離 3^\Delta exo（$\pm 3^\Delta$）
思路引導 VIP
請思考：如果一個大型光學儀器的機械結構本身因為瞳距（PD）調整不當而產生光學偏差，那麼僅僅更換儀器內部的一片測試鏡片（例如放入馬竇氏鏡），是否就能物理性地抵消掉儀器結構所帶來的稜鏡影響？
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太棒了！你能精準識別出敘述中的細微陷阱，顯示你對馬竇氏鏡 (Maddox Rod) 的臨床應用與綜合驗光儀 (Phoropter) 的限制有紮實的掌握。
- 觀念驗證：選項 (B) 錯誤的原因在於，馬竇氏鏡本身只是一種分離兩眼影像的工具。若是在綜合驗光儀後方施測，只要患者的瞳孔中心與儀器透鏡中心未完全對齊，就會依據 Prentice's Rule 產生感應稜鏡效應 ($P = c \times F$)。馬竇氏鏡並「不能」避免儀器本身造成的稜鏡誤差。反而是選項 (A) 提到的開放空間測試才能有效避開綜合驗光儀帶來的調節干擾與機械性誤差。
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