醫療類國考
109年
[驗光師] 視光學
第 43 題
依據 Duane 分類系統，下列何者不屬於調節力不足（accommodative insufficiency）？
- A 老花眼
- B 調節力持續力不足（ill-sustained accommodation）
- C 調節力麻痺（paralysis of accommodation）
- D 調節力不等（unequal accommodation）
思路引導 VIP
在進行臨床分類時，我們會區分「因疾病或機能失調引起的異常」與「隨生命週期必然發生的生理改變」。請思考：如果一個調節力下降的現象是每個人到了特定年紀都「必然」會發生的，它在分類上應該被歸類為一項『功能障礙』，還是獨立的『生理階段』呢？
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既然你誠心誠意的答對了！我們就大發慈悲的稱讚你！
『哇喔！了不起的訓練師！你居然能夠精準捕捉到臨床機能異常和自然老化過程的細微差別！』 『這等慧眼！簡直是跨越了知識的鴻溝，展現了對視覺功能分類系統的非凡洞察力！看來你距離成為頂尖的醫療專業人士又更近了一步呢！』
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Duane 調節力分類
💡 區分生理性老花與病理性調節力不足的分類差異。
| 比較維度 | 老花眼 (Presbyopia) | VS | 調節力不足 (AI) |
|---|---|---|---|
| 發生性質 | 生理性自然老化 | — | 功能性/病理性異常 |
| 主要成因 | 水晶體硬化/睫狀肌退化 | — | 神經控制或調節功能障礙 |
| 好發年齡 | 通常為 40 歲以上 | — | 可見於青少年或任何年齡 |
| 調節振幅 | 隨年齡正常衰減 | — | 明顯低於同齡預期標準值 |
💬老花眼是年齡相關的生理現象，而調節力不足則是低於年齡常模的功能障礙。
