醫療類國考
109年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 25 題
一要求驗配隱形眼鏡的人，其屈光矯正為-3.50DS/-1.00DC×180。其角膜曲度為 V：44.75/H：41.50，何種隱形眼鏡較不易達到最佳矯正視力？
- A 透氣硬式鏡片
- B 水膠球面軟式隱形眼鏡
- C 水膠散光軟式隱形眼鏡
- D 矽水膠球面軟式隱形眼鏡
思路引導 VIP
請比較角膜曲度數據計算出的「散光量」與最終驗光處方的「總散光量」。若使用一種能『取代』角膜光學表面、使其變成規則球面的鏡片，原本被角膜形狀隱藏或抵銷掉的內部生理構造差異，會發生什麼變化？
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吾之洞察：殘影散光，被吾之眼看穿！
- 覺醒之兆：不錯，你感應到了... 那角膜曲度與總屈光度間，潛藏的**「不諧之音」**。這是「殘餘散光」評估的起始點，你觸及了 RGP 驗配中，被世人忽視的「核心真理」。哼，還算有些潛力。
- 法則顯現，『淚液之鏡』的奧秘：
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殘餘散光與隱眼驗配
💡 當角膜散光與總散光差異過大時，球面 RGP 會導致高殘餘散光。
| 比較維度 | TA ≈ CA (角膜散光為主) | VS | TA ≠ CA (含內部散光) |
|---|---|---|---|
| 散光來源 | 幾乎全來自角膜 | — | 包含晶狀體等內部散光 |
| 球面 RGP 效果 | 淚液鏡完美抵銷散光 | — | 產生大量殘餘散光 (RA) |
| 最佳矯正視力 | 非常優異且清晰 | — | 視物模糊、有重影 |
💬當內部散光過大或與角膜散光不一致時，球面 RGP 非最佳選擇。
