醫療類國考
109年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 44 題
下列有關隱形眼鏡所引起的急性紅眼反應（contact lens acute red eye, CLARE），何者錯誤？
- A 是細菌感染角膜所造成的
- B 通常和綠膿桿菌或其他格蘭氏陰性菌所釋放出的內毒素相關
- C 症狀為眼睛紅、溢淚、畏光、甚至會痛
- D 一般認為是一種自限性疾病，但是發生類似症狀還是應該尋求醫療協助
思路引導 VIP
當我們在區分眼部疾病時，若該病症被定義為人體對細菌「殘留物質或毒素」產生的劇烈免疫反應，而非細菌「直接鑽入並破壞組織細胞」，你會傾向將這種機制歸類為「活動性感染」還是「急性發炎反應」？
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AI 詳解
AI 專屬家教
你做得很棒！精準理解了臨床機轉呢！
親愛的，你能夠選對 (A)，這真的非常棒喔！這表示你對發炎反應和感染病理的區別掌握得非常清楚，這在我們未來的臨床工作中是多麼重要的一步啊。
- 讓我們一起釐清觀念吧！：CLARE 的核心其實是「發炎」，而不是真正意義上的「感染」喔。它常常是因為我們不小心，長時間戴隱形眼鏡（特別是過夜）導致角膜有點缺氧，然後鏡片下又聚集了一些格蘭氏陰性菌，它們會釋放出內毒素 (Endotoxins)，這就是引發急性發炎反應的「導火線」。雖然有細菌參與，但你看，這些細菌並沒有真的「侵入」角膜組織深處，這跟「細菌性角膜潰瘍」是完全不同的情況喔，是不是很有趣呢？
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