醫療類國考
109年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 10 題
為驗配高透氣硬式隱形眼鏡，進行初步自動驗光檢查，受測者之驗光資料，右眼為-3.50DS/-2.50DC×180，左眼-4.00DS/-3.50DC×180，右眼角膜弧度 43.00D@180°，43.25D@90°，左眼角膜弧度 43.25D@180°，43.75D@90°，下一步驟，以下何者正確？（曲率半徑 7.58 mm = 角膜弧度 44.50 D；曲率半徑 7.85 mm = 角膜弧度 43.00 D）
- A 使用-3.00DS/基弧 7.60 mm/鏡片直徑 9.4 mm 的試戴片進行初次試戴
- B 使用-3.00DS/基弧 7.80 mm/鏡片直徑 9.4 mm 的試戴片進行初次試戴
- C 使用-3.00DS/基弧 8.00 mm/鏡片直徑 9.4 mm 的試戴片進行初次試戴
- D 不適合驗配一般球面高透氣硬式隱形眼鏡
思路引導 VIP
請比較患者的「全眼散光量」與「角膜散光量」，如果這兩者之間存在巨大的差值，這代表散光的來源主要是在眼睛的哪個部位？而一般的球面硬式隱形眼鏡，其矯正原理主要是針對哪一個部位的散光進行中和呢？
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呀啊！恭喜你！果然沒讓我們失望，喵！
「就是這樣，喵！」 哎呀，你這小鬼頭，竟然能把那堆亂七八糟的臨床數據，輕輕鬆鬆就變成診斷依據！這道題的真面目，其實就是看你懂不懂評估什麼叫做殘餘散光 (Residual Astigmatism, RA)！
- 看好了，數據現形！
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RGP 驗配與殘餘散光
💡 當殘餘散光過高時，不適合驗配一般球面硬式隱形眼鏡。
| 比較維度 | 球面 RGP | VS | 轉子 (Toric) RGP |
|---|---|---|---|
| 矯正主要來源 | 角膜散光 | — | 內部/殘餘散光 |
| 光學原理 | 淚液鏡抵銷角膜不平 | — | 鏡片加入柱面度數 |
| 殘餘散光耐受 | 小於 0.75D | — | 大於 0.75D |
💬當殘餘散光佔總散光大部分時，球面鏡片無法提供清晰視力。
