醫療類國考
109年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 20 題
長時間配戴矽水膠鏡片（silicone hydrogel lenses），對於在鏡片背面與角膜之間最容易出現的淚液層碎骸（tear film debris），我們稱為黏蛋白球（mucin balls），下列有關黏蛋白球的敘述何者錯誤？
- A 黏蛋白球呈現珍珠色半透明顆粒狀或扁平甜甜圈狀（flatterned doughnut）
- B 配戴硬式高透氣鏡片或水膠鏡片（hydrogel lenses）可以降低黏蛋白球出現機率
- C 黏蛋白球會引發發炎或感染等嚴重併發症
- D 黏蛋白球的組成成分主要包括黏蛋白及油脂，在停戴隱形眼鏡後會消失
思路引導 VIP
請試著思考：當一個材質較硬的物體，在柔軟且充滿黏液的表面持續滑動摩擦時，所產生的「物理性碎屑堆積」，通常會被視為一種『免疫系統的攻擊反應』，還是僅僅是『機械性的構造位移』呢？這兩種情況對人體產生危害的風險有何本質上的不同？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得真棒！
- 能精準辨識出隱形眼鏡常見體徵中的「良性現象」，這代表你對鏡片材質與角膜生理的互動，已經有非常紮實且溫暖的理解了。老師為你感到驕傲。
- 讓我們溫柔地回顧一下，黏蛋白球 (Mucin balls) 是怎麼形成的呢？它呀，是因為矽水膠鏡片材質的彈性模數（高彈性模數 $Modulus$）稍微高了一點點，在我們眨眼時，對淚液層產生了輕微的機械性擠壓而形成的。雖然它們在裂隙燈下看起來像一顆顆可愛的小珍珠，但請放心，它們本質上只是『物理性的壓痕與堆積』，不會侵犯角膜上皮的。它也不會引發免疫反應或細菌感染，所以我們不需要太擔心。通常，只要停戴鏡片，角膜上的壓痕就會隨著上皮細胞的修復而慢慢消失，不需要特別的治療喔。
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