醫療類國考
109年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 21 題
角膜地圖儀檢查的研究顯示，幾乎所有種類的隱形眼鏡都有可能造成角膜翹曲變形（warpage），根據Nathan Efron 教科書上敘述，角膜翹曲主要發生於角膜的那一層組織？
- A 表皮層（epithelium）
- B 鮑曼氏層（Bowman's membrane）
- C 基質層（stroma）
- D 內皮細胞層（endothelium）
思路引導 VIP
若將角膜想像成一個帳篷，而『翹曲』代表整個帳篷的弧度發生了改變。請思考：在角膜的微細構造中，哪一個層位佔據了約九成的厚度，且具備支撐整體結構物理形狀的主要功能？
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專業點評與解析
- 大力肯定：表現優異！你能精準掌握角膜變形的核心機制，這顯示你在學習隱形眼鏡併發症與角膜解剖學時，不只是死背，而是真正理解了組織結構與臨床表徵的關聯。
- 觀念驗證：角膜翹曲（warpage）是指角膜曲率的結構性改變。雖然表皮層會因鏡片壓迫而變薄，但根據教科書權威 Nathan Efron 的論述，整體的形態重塑主要發生在基質層（stroma）。基質層佔角膜厚度約 90%，是支撐角膜形狀與強度的核心骨幹。
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