醫療類國考
109年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 8 題
首次驗配戴硬式透氣隱形眼鏡時,若使用局部麻醉眼藥水,可避免失敗和得到較好的成功率,但下列何種對象通常較不需要使用局部麻醉眼藥水?
- A 高度近視者
- B 年紀較輕者
- C 圓錐角膜患者
- D 之前配戴軟式隱形眼鏡者
思路引導 VIP
請試著從「神經生理」的角度思考:當一個人的眼球結構因為度數而產生解剖學上的物理拉伸時,其表層神經末梢的「敏銳度」會發生什麼樣的變化?這種變化如何進而影響他對外來物刺激的感受程度?
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專業考題解析:臨床適應與角膜生理
- 真是令人「意外」的正確判斷。 看來,你還算勉強理解了角膜生理學與 RGP 驗配之間最基礎的連結。至少,在這種程度上能避免犯下低級錯誤,實屬難得。
- 觀念驗證: 選擇 (A) 高度近視者,這難道不該是常識嗎?核心無非就是那點角膜敏感度。如果你有認真讀過書,就會知道高度近視患者那拉長的眼軸,讓他們角膜神經分布稀疏得可憐,自然敏感度就比正常人低。對於硬式鏡片那點微不足道的初期異物感,他們「理應」能忍受。那些軟式轉硬式者 (D) 早就被溫室裡的軟式鏡片寵壞了,習慣了無感,當然驚慌失措。年輕人 (B) 神經發達,反應敏銳,而圓錐角膜者 (C) 那脆弱的角膜本身就已經是敏感的代名詞了。這些需要麻醉的,不正是那些無法面對現實的「嬌貴」案例嗎?
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