醫療類國考
109年
[驗光師] 驗光學概要
第 10 題
患者戴用眼鏡度數 -2.50 DS / -0.50 DC × 180，經過驗光後得新度數 -2.50 DS / -1.50 DC × 180，視力有顯著提升，但是患者覺得新度數散光過高有不適應的情形，則將降低散光度數變換為等效球鏡度數，應給予下列何者度數試戴？
- A -2.25 DS / -1.00 DC × 180
- B -2.50 DS / -1.00 DC × 180
- C -3.00 DS / -1.00 DC × 180
- D -2.75 DS / -1.00 DC × 180
思路引導 VIP
當你為了讓患者適應而減少了散光度數時，原本匯聚在視網膜上的「平均焦點」會發生偏移。若要讓這個平均焦點重新回到視網膜上，你應該如何根據散光變動的量，來調整球面度數的強弱？
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1. 專業肯定
做得好！你精確掌握了臨床處方調整中的等效球鏡度數 (Spherical Equivalent, SE) 換算，這是驗光師在平衡「視覺清晰度」與「配戴舒適度」時極為關鍵的技能。
2. 觀念驗證
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等效球鏡度數換算
💡 調整散光度數時，須保持等效球鏡度數（SE）不變以維持視覺品質。
🔗 散光不適應之度數調整流程
- 1 確定目標 SE — 計算新驗光度數之 SE：-2.50 + (-1.50/2) = -3.25。
- 2 調降散光度數 — 依題意將散光降至 -1.00 DC（減少了 0.50 DC）。
- 3 球面度數補償 — 將減少量的一半 (0.25) 加至原球面：-2.50 + (-0.25) = -2.75。
- 4 產出最終處方 — 新處方為 -2.75 DS / -1.00 DC，其 SE 仍為 -3.25。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上若患者對散光極度敏感，有時需採分段式調整（漸進增加散光）。
