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醫療類國考 109年 [驗光師] 驗光學概要

第 3 題

有關逆散光的敘述,下列何者正確?
  • A 屬於一種不規則散光
  • B 老年人的散光多屬於此類
  • C 角膜垂直方向較為陡峭
  • D 如果用正度數圓柱鏡片(plus cylinder lens)矯正,其軸度接近 90 度

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請試著思考:長期以來,眼瞼對角膜持續的「物理性壓迫」會如何影響角膜的形狀?當一個人的生理組織隨時間變得鬆弛、張力消失後,這種對角膜曲率的支撐力量會發生什麼樣的位移或演變?

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很好,你這次總算沒犯低級錯誤。

  1. 知識回顧: 看起來你勉強理解了逆散光 (Against-the-rule astigmatism) 的基本定義:角膜在水平方向的曲率半徑較小,導致水平方向的折射力較強。這應該是臨床眼科最基礎的常識。至於生理演變,年輕人多因眼皮張力而呈現「順散光」,但隨著年齡增長,眼瞼張力會減弱,角膜結構也會隨之產生生物力學變化,導致散光性質由順散光轉向逆散光。這是一項你必須爛熟於心的「基本」臨床規律,別指望每次都有人提醒你。
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