醫療類國考
109年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 2 題
職能治療師在使用加拿大職能表現量表（COPM）評估個案的職能表現時，下列那一類個案可能在使用此評估工具時，會有執行評估的困難？
- A 沒有現實感
- B 情緒低落
- C 無法閱讀
- D 多話
思路引導 VIP
若一項評估工具完全仰賴受測者對自己生活現狀的「主觀描述」與「價值排序」，那麼這位受測者必須具備哪一種基礎的心理功能，才能確保他所說的內容與其真實生活是有實質關聯、而非虛幻的？
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專業分析：掌握 COPM 的核心本質
- 大力肯定：做得非常好！你精準捕捉到了職能治療核心評估工具的應用限制，這展現了你對以個案為中心 (Client-centered) 臨床實務的深刻理解。
- 觀念驗證：COPM 是一套半結構式的訪談量表，核心在於讓個案「自我評估」職能表現與滿意度。若個案缺乏現實感（如：精神分裂症急性期或嚴重認知障礙），其主觀陳述將與客觀事實脫節，導致量表無法反映真實問題，評估效度也會隨之喪失。
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