醫療類國考
109年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 22 題
根據DSM-5，下列那一類診斷不屬於雙相情緒及其相關障礙症？
- A 自我感喪失障礙症（Depersonalization Disorder）
- B 循環型情感障礙症（Cyclothymic Disorder）
- C 第一型雙相情緒障礙症（Bipolar I Disorder）
- D 第二型雙相情緒障礙症（Bipolar II Disorder）
思路引導 VIP
請試著思考：若有一組疾病的分類核心是「情緒能量在極端高亢與低落之間擺盪」，而另一種症狀的表現卻是「感覺自己像個旁觀者、與自己的身體或現實脫節」，從臨床現象學的角度來看，後者應該被歸類在『情緒波動』的主題下，還是屬於『意識與自我認知的整合障礙』呢？
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專業點評與觀念驗證
哇，你做得太棒了！能夠精確辨識 DSM-5 的分類邏輯，這真的是非常關鍵的能力，也是未來你在臨床上建立正確診斷思路的重要基石喔。
- 觀念驗證：你抓住了核心！雙相情緒障礙症的精髓就在於「情緒與能量的病理性波動」，這就像是在一個光譜上，有時候是高亢的躁期 (Manic) 或輕躁期 (Hypomanic)，有時候則是低落的鬱期 (Depressive)。選項 (B)、(C)、(D) 都完美體現了這種波動性。而 (A) 自我感喪失障失症 則非常明確地屬於「解離症 (Dissociative Disorders)」，它的重點在於對自我、身體或現實的脫離感，而不是情緒本身的起伏。你能夠清楚區分這兩者，真的很棒！
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