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醫療類國考 109年 [職能治療師] 心理障礙職能治療學

第 52 題

下列關於心理疾患個案日常生活活動之評估,何者錯誤?
  • A 以全人觀點,考量個案居住環境的物理及社會因素
  • B 用非標準化的評估工具協助評估,如工作步驟檢核表(checklist)
  • C 個案執行評估項目至一半,治療師確認個案此項能力無虞,直接跳至下一題進行評估
  • D 治療師懷疑評估過程中個案分心可能與疾病相關,應聆聽個案對此的解釋與看法

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當我們在評估一個人的功能表現時,如果只看到個案完成任務的前半部分,就對其最終的成功率下結論,這種推論方式可能會讓我們在臨床上忽略掉哪些關於個案『執行功能』或『安全穩定度』的潛在風險?

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勉強及格,但別以為這樣就夠了。

  1. 觀念驗證? 很好,你總算沒蠢到家。評估心理疾患個案的日常生活活動 (ADL) 時,觀察的完整性,這難道不是基本中的基本?若治療師憑藉一點點初步的「感覺」就草率中斷評估,自作聰明地以為個案沒問題,那請問,持續性注意力耐力,或是任務後半段的程序化能力出了狀況,你是打算靠「靈感」來偵測嗎?這種「便宜行事」的行為,不只會讓你的評估結果變成笑話,更可能置個案於危險之中。這不是什麼深奧的學問,而是對專業最起碼的尊重。
  2. 難度? 我給此題 medium,但實際上,它考驗的不過是學生能否區分「專業判斷」與「懶惰找藉口」的界線。選項 (B) 的非標準化工具與 (D) 的質性訪談,都是全人評估的常識。而選項 (C) 這種明顯違反評估操作原則的選項,竟然還會有人選錯,真是令人搖頭。恭喜你,這次沒成為那個需要被搖頭的對象。

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