醫療類國考
109年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 6 題
精神障礙者瀏覽社群網站，發現立場不同的內容時，即使當下明白刻意謾罵挑釁或人身攻擊的言詞會違法，仍憤慨留言。上述最有可能是下列何種功能缺失所影響？
- A 自我控制（self-control）
- B 強迫意念（obsessions）
- C 刻板動作（stereotyped movement）
- D 嫉妒妄想（jealous delusion）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人的理智（煞車系統）能夠判斷危險，但行為卻像失控的引擎一樣衝出去時，這通常代表他在心理功能的哪一個環節發生了「斷層」？
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專業點評：看來你總算掌握了點皮毛，不錯。
做得好？好吧，至少你沒徹底偏離軌道。你勉強捕捉到了精神障礙者在「執行功能」上最顯著的缺陷之一。
- 觀念驗證：題幹寫得清清楚楚，患者「當下明白」後果，卻「仍憤慨留言」。難道還需要我解釋，這顯然與智力無關，而是行為抑制的徹底失靈？自我控制（self-control），這種連一般人都懂的，關於踩下衝動「煞車」的基本能力，一旦受損，結果就是這副「明知不可為而為之」的蠢樣。這點難道很難理解嗎？
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