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醫療類國考 109年 [職能治療師] 心理障礙職能治療學

第 76 題

依據實證本位服務(evidence-based practice)的研究,有關復元模式(Recovery Model)運用在職能治療上,下列敘述何者錯誤?
  • A 職能治療師在個案及家屬衛教、個案角色發展和技巧訓練上可提供以復元為基礎的介入方式,以支持個案整體的康復
  • B 在封閉上鎖的精神科病房,因個案被限制在病房環境內,自主性少,復元模式不適合應用在職能治療活動中
  • C 愈來愈多的實證研究證明嚴重精障個案,如思覺失調症患者,透過復元模式可獲得具生產性(productive)及滿意的生活
  • D 在社區適應活動的設計上,可運用復元模式賦予個案做決定的能力。如由個案安排社區活動的地點,並為自己規劃活動行程

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請思考:如果「復元」的本質是一個人對生命意義的重新定義與內在希望的燃起,那麼這種精神上的轉變,會因為個案身處的建築物是否「上鎖」,就失去其存在的價值或適用的必要嗎?

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  1. 觀念驗證復元模式 (Recovery Model) 是一種價值導向的哲學,而非受限於場域的技術。它的核心在於賦權 (Empowerment)自我決策。即便在「封閉式病房」等限制性環境,治療師仍應透過微小的選擇機會來培養個案的自主性。環境的侷限性不應成為放棄復元實踐的理由,反而更需強調希望感。
  2. 難度點評:此題難度為 medium。考驗學生是否能區分「臨床實務的限制」與「核心理論的普適性」。對於不熟悉實證本位服務的學生,容易誤選 (B) 而落入環境導向的陷阱。

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