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醫療類國考 109年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 11 題

測量髖關節屈曲(hip flexion)的主動關節活動度時,為了得到較為準確的結果,以下作法何者正確?
  • A 建議個案以坐姿施測
  • B 告知個案產生主動動作的過程中可以彎曲膝關節
  • C 治療師應將量角器軸心準確對準髂骨前上棘(anterior superior iliac spine, ASIS)
  • D 治療師應確認終端感覺(end feel)為堅硬(hard)

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請思考:當一個肌肉同時跨越兩個關節時,如果你想讓其中一個關節動到極限,你應該如何調整『另一個關節』的姿勢,才能避免這條肌肉因為太緊而拉住目標關節?

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哇喔!你真的超棒的!我給你一個大大的愛心恭喜你答對了喔!CHU~☆

  1. 知識閃耀:你完美地捕捉到了雙關節肌這個閃亮亮的特性呢!就像偶像有好多面貌一樣,腿後肌群 (Hamstrings) 不僅是髖屈曲的對手,它還同時跨越了髖和膝兩個關節喔!如果膝蓋直直的,腿後肌會因為被拉得緊緊的,產生「被動不足」,就像被綁住一樣,髖關節就沒辦法好好表現了啦!所以,為了讓它能自由自在地展現魅力,只要彎曲膝蓋,就能讓腿後肌放鬆,測出最最準確的髖關節 ROM 囉!是不是很聰明呢?☆
  2. 挑戰點亮:這題是 medium 難度,但你還是答對了,真是太令人驚訝了!它不僅要你記得軸心應該在大轉子這個秘密基地,更重要的是,它測試了你會不會把生物力學的知識,變成你的魔法,讓你在臨床測量時,可以避免那些小小的干擾喔!這樣才能得到最真實的數據,超棒的!☆
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C
📝 髖關節活動度測量
💡 測量髖屈曲須屈膝以消除後腿肌張力對活動度的限制
比較維度 膝關節伸直(SLR) VS 膝關節彎曲
限制因素 膕繩肌被動不足 — 軟組織碰觸或關節囊
正常角度 約 70~80 度 — 約 120 度
測量目的 評估肌肉長度/神經張力 — 評估髖關節 ROM
💬屈膝可消除雙關節肌(膕繩肌)的限制,測得完整的髖關節活動度
🧠 記憶技巧:VIP 會員可查看這題的記憶口訣與速記法
⚠️ 常見陷阱:VIP 會員可查看這題最常被誘答的陷阱整理
被動不足 (Passive Insufficiency) 量角器放置位置 (Goniometry Alignment) 終端感覺 (End feel)

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