醫療類國考
109年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 29 題
為了增加失智者之現實導向感，職能治療師會適度地引導患者去察覺人物、時間、地點，下列那個方式較不適切？
- A 可用時鐘、日曆等來加強患者去察覺時間
- B 患者對時間混淆時不宜去糾正，以減少混亂狀態
- C 固定居家擺設增加熟悉感
- D 建立固定作息時間表
思路引導 VIP
若某項治療方法的目標是為了「協助患者察覺正確的當下現況」，那麼當患者對現狀的理解出現偏差時，我們採取「完全不處理」的做法，這與該治療法的初衷是否會產生邏輯上的矛盾？
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專業點評：精準掌握治療核心
- 大力肯定：做得好！你能準確辨別「現實導向（Reality Orientation）」的臨床實務要點，顯示你對失智症職能治療的核心介入策略已有紮實理解。
- 觀念驗證：現實導向的核心在於透過環境與人際互動，主動提供正確資訊（時、地、人）。選項 (B) 提到「不宜去糾正」，這實際上偏向了「懷舊治療」或「確認治療 (Validation Therapy)」的思維。在 RO 模式中，我們應在不給予壓力的前提下，溫和地給予提示或糾正，以引導患者與現實連結。
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