醫療類國考
109年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 31 題
關於前骨間神經（anterior interosseous nerve）壓迫之敘述，下列何者正確？
- A 可利用副木將手肘固定在彎屈90度且前臂置於正中位置以減少神經的壓迫
- B 執行抓握測試會產生福門氏徵象（Froment's sign）
- C 屈拇短肌肌力減少（weakness of flexor pollicis brevis）
- D 屈指淺肌肌力減少（weakness of the flexor digitorum superficialis）
思路引導 VIP
若某條神經在穿過前臂近端肌肉群（如旋前圓肌）時受到擠壓，請思考：我們該如何調整手肘的角度與前臂的旋轉姿勢，才能讓這些「負責旋前與屈肘」的肌肉處於最放鬆、張力最小的狀態，進而為下方的神經爭取更多空間？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對正中神經分支及其臨床處置已有相當紮實的理解，能從眾多干擾項中精準辨識正確解方。
- 觀念驗證：前骨間神經（AIN）是正中神經的分支。當神經在穿過旋前圓肌（Pronator Teres）兩頭之間受到壓迫時，透過將手肘固定於 $90^\circ$ 彎屈並維持前臂正中位置，可以最大程度地放鬆周邊肌肉張力，減輕神經受到的機械性壓力，是典型的保守治療策略。
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前骨間神經壓迫分析
💡 AIN 為正中神經純運動分支，受損時僅影響深層屈肌且無感覺障礙。
| 比較維度 | 前骨間神經 (AIN) 壓迫 | VS | 正中神經 (Median N.) 主幹壓迫 |
|---|---|---|---|
| 皮膚感覺 | 正常（無感覺喪失） | — | 橈側三指半麻木 |
| 支配肌肉 | 無法做出 OK 手勢 | — | 猿手 (Ape hand) |
| 典型徵象 | 無法做出 OK 手勢 | — | 猿手 (Ape hand) |
💬AIN 是正中神經的分支，最大特點是「純運動」且影響「深層」肌肉。
