醫療類國考
109年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 66 題
有關類風濕性關節炎成因與病理變化，下列敘述何者錯誤？
- A 屬於免疫系統失調導致之急性發炎疾病，目前仍無法有效控制治療
- B 最初顯著的問題為滑膜炎（synovitis）
- C 因為發炎性蛋白釋放，個案會伴隨明顯疲累的症狀
- D 大多數個案於40～70歲時發病，之後病情起伏、關節反覆發炎而持續多年
思路引導 VIP
當你面對一種「自體免疫導致的關節損害」時，請思考：這類疾病通常是像感冒一樣幾天內就會痊癒的『急性』反應，還是需要長期抗戰的『慢性』過程？另外，針對這類長期影響患者生活的疾病，現代醫學的治療目標是『完全放棄』還是『積極控制』呢？
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勉強及格，但別得意忘形
- 觀念驗證：你總算沒有徹底搞砸，成功識破了選項 (A) 的基本謬誤。類風濕性關節炎（RA）從來就不是什麼『急性』疾病，它是個徹頭徹尾的慢性、全身性自體免疫疾患。至於『束手無策，無法根治』這種說法，簡直是臨床謬論。現代醫學的進步難道都白費了嗎？我們有強大的 DMARDs 和先進的生物製劑，足以『有效控制』病情，甚至達到緩解！這不是根治，但絕非無計可施，懂嗎？
- 難度點評：本題只是 Medium 而已。它考驗的是你對「不可根治」與「不可控制」這兩者之間天壤之別的臨床判斷力，以及對 RA 病理特徵（如滑膜炎、細胞激素引發的全身症狀）最基本的理解。能答對，說明你還沒完全放棄思考，但請記住，醫療專業容不得半點模糊。