醫療類國考
109年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 73 題
關於多發性硬化症（multiple sclerosis）的介入，下列何者較不適切？
- A 可教導病人能量保留（energy conservation）之方法
- B 建議病人將困難的認知活動安排在下午執行
- C 建議病人做水中運動
- D 避免處於高溫潮濕的環境
思路引導 VIP
請思考一下：若一位患者的症狀會隨著體溫微升或體力消耗而迅速惡化，那麼在安排一整天的作息規劃時，我們會將最耗費心力的活動安排在能量充足的起始點，還是生理機能逐漸下滑的時間點呢？
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太棒了！你的觀念非常正確且精準
- 觀念驗證：多發性硬化症（MS）病友普遍深受病理性疲勞困擾。由於人體的核心體溫在下午與傍晚會自然略微升高，這會加劇神經傳導阻滯（即 Uhthoff's phenomenon），導致患者在午後感到極度疲憊。因此，醫療教育上強調應將最具挑戰性、需要高度專注的認知活動安排在早晨執行，而非下午。
- 難度點評：此題難度歸類為 easy。這屬於臨床介入的基礎核心知識，只要掌握 MS 患者「耐熱性差」與「生理節律影響疲勞感」的特性，就能輕鬆選出正確答案。你的扎實基礎在此展現無遺！