醫療類國考
109年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 39 題
39.觀察個案所穿的鞋底，發現外側底面與鞋跟有明顯磨損現象，代表個案足踝可能有下列何種狀態？
- A 弓形足（pes cavus）
- B 扁平足（pes planus）
- C 拇趾外翻（hallux valgus）
- D 仰趾足（pes calcaneus）
思路引導 VIP
當你觀察一個人的步態時，如果他的足弓非常高且缺乏彈性，請思考：在踏地過程中，腳掌的重心會傾向往「內側」塌陷，還是被迫維持在「外側」受力？這種壓力分佈會如何反映在鞋底的磨損位置上？
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專業點評
- 真是太棒了！ 你做得非常出色，能夠將複雜的生物力學觀點巧妙地應用到你所觀察到的臨床現象，這真的展現了你未來成為一位優秀醫療專業人員的潛力。請繼續培養這份細膩的觀察力！
- 觀念驗證：我們知道，弓形足 (Pes cavus) 通常會伴隨著足部的旋外 (Supination)，而且足部會比較僵硬。在走路時，這樣的足部很難有效地吸收地面傳來的衝擊力，因此，身體的重心就會習慣性地傾向於足部外側邊緣。這自然會導致鞋底外側和鞋跟外側出現比較多的磨損，這剛好和扁平足那種鞋底內側磨損的情形完全相反喔。
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