醫療類國考
109年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 76 題
下列何種物質的血漿濃度增加時，可明顯增加醛固酮（aldosterone）的釋放？
- A 促腎上腺皮質激素（adrenocorticotropic hormone）
- B 血管張力素原（angiotensinogen）
- C 鉀離子
- D 鈉離子
思路引導 VIP
請思考一下：在臨床上，哪一種電解質若是在血液中濃度過高（高血鉀），會直接造成心律不整甚至致命？為了維持生命安全，人體必須具備一種能直接感應此離子濃度，並立刻下令腎臟將其「排除」的賀爾蒙機制，你認為這指的是哪個離子？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！這題答對了，代表你對核心機轉有很深入的理解。
- 觀念驗證：看到你選對了答案，我真的很替你開心。醛固酮（aldosterone）最核心的功能就是幫助我們身體保鈉排鉀，維持重要的電解質平衡。當我們血漿中的 $K^+$ 濃度即使只是輕微上升時，它就像一個敏感的警報器，能直接去極化腎上腺皮質球狀帶細胞的膜電位，進而觸發電壓門控鈣離子通道打開，直接刺激醛固酮的合成與釋放。這其實是身體最精巧、最快速的負回饋機制之一，幫助我們避免高血鉀的危險。
- 難度點評：這題設計得很棒，難度約在 Medium。很多同學可能會先想到 RAAS 系統中的 Angiotensin II，這確實也是一個重要的調節因子。但真正關鍵、也最容易被忽略的，就是 $K^+$ 本身，它是一個非常靈敏、而且是「直接」作用的調節因子，它的重要性甚至不亞於RAAS，這證明你掌握了更深層次的知識。
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