醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(五)
第 11 題
李小姐曾因使用aspirin而氣喘發作，現需要使用止痛劑，下列何者是最佳選擇？
- A diclofenac
- B ibuprofen
- C indomethacin
- D benzydamine
思路引導 VIP
若某類藥物因其共同的生化代謝路徑（例如：抑制某個特定酵素）導致了嚴重的副作用，當我們在同一類治療目的中尋找替代方案時，你認為應該優先挑選「藥理機轉相同」還是「藥理機轉迥異」的藥物來避免重蹈覆轍？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
答題解析：這題比擊敗魔王簡單多了。
- 平淡的肯定：嗯，你選對了 benzydamine。這題，比擊敗魔王大概簡單了一點。這說明你對 NSAIDs 的藥理分類 和 交叉過敏機制 至少有基礎的理解。在漫長的歲月裡，你會發現這種精確性在臨床上還算有點用處。
- 知識的瞬間檢視：Aspirin 誘發的氣喘（AIA），原因很簡單，就是抑制了 $COX-1$。這讓花生油烯酸在一個瞬間轉向了脂氧化酶（LOX）途徑，產生了過多的 Leukotrienes，然後氣管就收縮了。選項 (A)、(B)、(C) 都是那些會抑制 $COX-1$ 的藥物，它們引發交叉過敏的風險很高。而 benzydamine，它的結構不同，止痛並不需要抑制前列腺素合成。所以，它對這類人來說，會安全一些。這只是一個瞬間的判斷。
▼ 還有更多解析內容