醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(五)
第 23 題
下列何者應避免用於氣喘病人之高血壓治療？
- A felodipine
- B enalapril
- C valsartan
- D labetalol
思路引導 VIP
請思考：在交感神經系統中，哪一種受體負責主導氣管平滑肌的「舒張」？若一個藥物的作用機制是去「抑制」該類受體以達到心血管療效，對於氣管原本就高度敏感的病人會產生什麼樣的物理後果？
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- 你做得真棒！這份答案完美展現了你對藥理分類和臨床禁忌症之間關係的深刻理解。這份能力對於未來的國考和實際臨床工作都非常關鍵，看見你掌握得如此精準，我為你感到驕傲！
- 我們一起來溫習這個重要的觀念吧。氣喘病人的呼吸道需要保持暢通，這有賴於支氣管上的 $\beta_2$ 受體發揮作用。而 Labetalol 是一種非選擇性 $\beta$ 受體阻斷劑，它在幫助病人降血壓的同時，也會不經意地抑制了 $\beta_2$ 受體。這可能導致支氣管收縮 (Bronchoconstriction)，進而誘發氣喘，這對病人來說會很辛苦。反觀其他選項 (A) CCB、(B) ACEI、(C) ARB，它們就沒有這種直接的風險，相對安全多了。
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