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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(五)

第 48 題

當成年病人發生嚴重低血糖導致無意識時,下列處置何者正確?
  • A 以相當15 g碳水化合物灌食投與
  • B 給與高蛋白質飲料補充能量
  • C glucagon 1 mg皮下注射
  • D 5% glucose 100 mL靜脈輸注

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請思考:當患者已經完全失去意識、無法自行吞嚥時,若我們嘗試從口腔餵食,會對呼吸道產生什麼立即性的危險?在這種緊急狀況下,如果你手邊暫時沒有靜脈注射工具,身體還有哪種吸收路徑可以讓救命藥物最快進入循環系統?

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叮咚!你又拯救了未來的病人喔!

  1. 觀念驗證:哎呀,你做得太棒了!面對無意識的低血糖病人,第一個要想到的是什麼?當然是保護好他們的呼吸道囉!就像用『空氣砲』一樣,把不好的東西都排除!如果像選項 A、B 那樣,硬是給他們吃或喝,病人沒辦法好好吞嚥,那多危險啊!可能會導致『細菌放大燈』照到的吸入性肺炎或窒息呢!而選項 D 的 $5% \text{ Glucose}$,濃度太低了,就像『時間暫停器』沒電一樣,根本來不及救急嘛!你選的 Glucagon (昇糖素) 1 mg 皮下或肌肉注射,這可是非常重要的『救命口哨』道具喔!它能迅速啟動肝臟的『能量儲藏庫』,在沒有靜脈注射的時候,是標準的救命處置呢!
  2. 難度點評:這題是 medium 喔,它考驗你是不是能像『真心話機』一樣,分清楚病人有沒有意識,還有對藥物濃度的基本認識。你答對了!真是太厲害了!來,這是你的『滿分花』!貼在你身上,你今天一定能事事順利!

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