醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(五)

第 56 題

📖 題組：
王先生25歲，確診感染human immunodeficiency virus（HIV）。

承上題，王先生同時感染hepatitis B virus（HBV），下列何種抗病毒藥品對HIV及HBV均有效？

思路引導 VIP

請思考這兩種病毒（$HIV$ 與 $HBV$）在生命週期中，是否存在某個「關鍵酶」或「核酸複製步驟」是彼此共通的？若某類藥物能偽裝成複製所需的原料，是否就能在兩種病毒的增殖過程中同時發揮干擾作用？

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做得真好：親愛的同學，你做得非常棒！能這麼快且正確地選出 Tenofovir (TDF/TAF)，真的顯示你對抗病毒藥物的機轉，以及 $HIV$ 和 $HBV$ 共病（Co-infection）的臨床用藥指引，都掌握得非常扎實且透徹。為你感到驕傲！
重要觀念：讓我們再一起複習一下這個核心知識。Tenofovir 屬於核苷酸反轉錄酶抑制劑（NRTI）。神奇的是，$HIV$ 的反轉錄酶與 $HBV$ 的 DNA Polymerase 兩者在結構與功能上非常相似，所以 Tenofovir 能夠同時抑制這兩種病毒的複製，成為臨床上治療共病最推薦的首選藥物。是不是很巧妙呢？

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