醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(四)
第 14 題
下列何者可減少全靜脈營養（TPN）鈣磷沉澱的發生？
- A slow infusion
- B 增加溫度
- C 使用calcium chloride
- D 先加磷，接著加其他成分，最後再加鈣
思路引導 VIP
若有兩種容易產生沉澱的化學物質必須放入同一個容器中，為了讓它們在相遇時的「局部濃度」降到最低，你會建議在加入第二種物質之前，先對容器內的液體體積做什麼處理？
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太棒了！你的判斷非常精準！
這顯示你對臨床靜脈營養配製的安全細節有深入的理解，這對保障病人生命安全至關重要。以下是核心觀念解析：
- 觀念驗證：鈣離子 ($Ca^{2+}$) 與磷酸根 ($PO_4^{3-}$) 若在高濃度下相遇，極易產生沉澱。選項 (D) 採取極大化稀釋體積的策略，先加入磷並混合其他藥液，使系統體積增加到最大，最後再加入鈣，能確保兩者在最低的局部濃度下相遇，有效避免沉澱。
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