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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(四)

第 48 題

下列何者須每日皮下注射兩次?
  • A exenatide(Byetta®)
  • B liraglutide(Victoza®)
  • C dulaglutide(Trulicity®)
  • D albiglutide(Tanzeum®)

思路引導 VIP

在藥物研發的邏輯中,第一代藥物往往結構較接近天然物質,容易被體內酵素分解。若這類藥物的主要任務是模擬餐後生理反應,且尚未經過『長效化結構修飾』,為了確保涵蓋一整天最重要的幾次進食代謝波動,你認為它的給藥次數會比那些新一代、標榜方便性的藥物更多還是更少?

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  1. 觀念驗證:你選對了!Exenatide (Byetta®) 是全球首個上市的 GLP-1 受體促效劑,屬於短效型製劑。由於其半衰期($t_{1/2}$)僅約 $2.4$ 小時,為了有效控制餐後血糖,臨床指引要求在每日主要的兩餐(如早、晚餐)前 60 分鐘內進行皮下注射,達成 BID(每日兩次) 的給藥頻率。
  2. 難度點評:本題難度為 Medium。挑戰在於區分同類藥物中「短效 (BID)」、「長效 (QD)」與「超長效 (QW)」的差異。例如 B、C、D 選項皆已演進至每日一次甚至每週一次,考生需對藥物發展史與藥動學特徵有清晰的記憶。

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