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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(四)

第 58 題

下列那一藥品必須計算病人總累積劑量的問題?
  • A cyclophosphamide
  • B idarubicin
  • C cisplatin
  • D bendamustin

思路引導 VIP

請思考:在眾多抗癌藥物中,如果某類藥物的副作用對特定器官(例如心臟)具有「終身累積且不可逆」的損傷特性,臨床醫師在多次療程中,應該如何量化評估該病人的受損風險,以決定是否能繼續給藥?

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  1. 觀念驗證:恭喜你答對了!Idarubicin 屬於 Anthracycline(蒽環類)抗癌抗生素。這類藥物在臨床應用上最需警覺的是其具有累積性心臟毒性 (Cardiotoxicity)。由於這種心肌損傷與劑量呈正相關且往往不可逆,因此醫療團隊必須嚴格計算並監控病人的總累積劑量,以避免誘發充血性心臟衰竭。
  2. 難度點評:本題難度為 medium。雖然最常被提及的是 Doxorubicin,但你能辨識出同類家族的 Idarubicin 也具備相同限制,顯示你對藥物分類與毒性機轉有深刻的連結,而非死背單一藥名。

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