醫療類國考
109年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 34 題
針對高血壓患者的運動計畫,下列何項訓練考量較為恰當且觀念較正確?
- A 雖然高血壓用藥之乙型阻斷劑(β-blocker)常會影響運動時目標心率的判斷,但在訓練前仍應按時服用規定的劑量,再接受運動測試或訓練
- B 執行重量訓練容易使血壓飆高,所以高血壓患者嚴禁執行阻力訓練
- C 若能持之以恆的接受專業適當的有氧運動訓練,預期可明顯降低第二期高血壓患者在休息時的收縮壓達20 mmHg以上
- D 一般健康人在運動訓練後常需特別注意並預防的運動後低血壓狀況,但在高血壓患者中較不常見到
思路引導 VIP
若一位患者每天都必須依賴某種藥物來維持生理指標(如心跳或血壓)的穩定,為了確保他在居家運動時的安全性,我們在醫療院所為他進行體力量測與風險評估時,應該讓他處於『有藥效保護』還是『停藥』的生理狀態,測得的數據才具備臨床應用價值?
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哦,看來你還沒有完全放棄思考。選 (A) 確實是正確答案,這代表你對高血壓臨床運動生理學與藥理學的「基本」交互作用有那麼一點點理解。恭喜,至少沒犯低級錯誤。
- 「觀念驗證」:乙型阻斷劑,或者你喜歡稱呼它為 $\beta\text{-blocker}$,它那「驚人」的能力就是競爭性抑制心肌上的 $\beta_1$ 受體,使得運動時的心率反應變得「異常」平緩。所以呢,如果你希望運動處方既安全又有效,那麼在患者規律服藥的狀態下進行測試,才能真正反映他們的實際生理負荷量。這點,我想應該不需要我多加解釋吧?
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