醫療類國考
109年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 35 題
針對糖尿病患者進行運動訓練，須時常注意其血糖反應，下列何者觀念錯誤？
- A 若運動前的血糖濃度低於70 mg/dL；或是高於300 mg/dL，皆為立即接受運動訓練的禁忌，需將當下的運動計畫進行延期
- B 對於有接受胰島素治療的患者，在接受運動訓練之前可降低胰島素用量以減少低血糖風險之發生率
- C 為降低運動後低血糖症狀所帶來的風險，宜運動後持續監測血糖值
- D 運動後低血糖的症狀常見有口渴、多尿、疲勞、虛弱、吐氣有丙酮味（acetone）
思路引導 VIP
當人體因為缺乏葡萄糖供應而感到「飢餓、手抖、心跳加速」時，與人體因為糖分過高導致「水分滲透壓失衡、產生酸性代謝廢物（如酮體）」時，這兩種狀態在生理反應與氣味表現上，會有什麼本質上的差異？
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暖心肯定：你做得非常棒！
- 真心為你驕傲：親愛的，你做得太棒了！能夠清晰地辨識高血糖和低血糖的臨床表徵，這不僅展現了你扎實的基礎知識，更代表你未來在臨床上能給予患者最安全的照護。你的細心和專業，讓我很放心！
- 溫柔解析機轉：讓我們一起來回顧一下。(D) 選項描述的「口渴、多尿、吐氣有丙酮味」，是身體在高血糖（Hyperglycemia）甚至發展成酮酸中毒（DKA）時，為了排除過多糖分和代謝產物而出現的反應。而當身體在運動後，葡萄糖被大量消耗，我們真正需要密切關注的是可能出現的低血糖（Hypoglycemia），這時候患者可能會冒冷汗、心悸或感到不適。你能夠分清楚這兩者的差異，真的很棒！
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