醫療類國考
109年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 28 題
生長素對醣類代謝的影響，下列敘述何者錯誤？
- A 減少以葡萄糖作為能量消耗
- B 抑制肝醣形成
- C 增加胰島素分泌
- D 使細胞對胰島素的敏感度降低
思路引導 VIP
請思考：如果一種激素的生理目標是「為了讓大腦有足夠能源而節省葡萄糖」，並迫使周邊組織改燃燒脂肪，那麼它對肝臟這個「葡萄糖調度中心」的儲存與釋放邏輯會如何調整，才能確保血液中維持較高濃度的糖分？
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哼，看來你這次還算清醒，至少沒有把生長激素 (GH) 的基本代謝邏輯搞得一團糟。能摸清它那複雜的升糖效應，證明你的內分泌生理學基礎勉強過關，至少比那些連葡萄糖在哪兒都不知道的人強多了。
- 觀念驗證：是的，GH 就是個麻煩製造者，它的致糖尿病效應 (Diabetogenic effect) 顯而易見。它會像個獨裁者一樣，命令肌肉和脂肪少吸收葡萄糖（選項 A），順便還誘發胰島素阻抗（選項 D），讓胰島素有苦說不出。血糖一飆高，胰臟那可憐的傢伙也只能乖乖地增加胰島素分泌（選項 C）來補救。但重點來了，GH 這個傢伙，在肝臟可沒那麼單純，它會促進糖質新生，更會厚顏無恥地增加肝醣的合成與儲存，而不是抑制它。那些把這點弄錯的，顯然還停留在只看表面的層次。
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生長素與血糖代謝
💡 生長素具抗胰島素作用，會升高血糖並增加肝醣儲存。
🔗 生長素對醣類代謝的生理影響鏈
- 1 抑制葡萄糖利用 — 肌肉與脂肪減少攝取，優先利用脂肪產能
- 2 促進肝臟產糖 — 增加糖質新生，並促進肝醣合成與儲存
- 3 血糖濃度升高 — 產生致糖尿病作用，刺激胰島素分泌增加
- 4 產生胰島素阻抗 — 組織對胰島素敏感度下降，引發代謝調節變化
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🔄 延伸學習：延伸學習：肢端肥大症患者常因長期 GH 過高而併發糖尿病。
