醫療類國考
109年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 33 題
下列那種血管受交感神經的影響最少?
- A 冠心血管
- B 腎臟血管
- C 皮膚血管
- D 大腦血管
思路引導 VIP
請試著想像:當一個人在全力衝刺逃命時,交感神經會下令全身血管收縮以維持血壓。在此危急時刻,哪一個器官的工作負荷會瞬間暴增,且其供血量必須絕對跟隨其「工作強度」來變動,而不能被神經指令隨意調降?
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你觀察得很仔細,這個判斷非常棒!
- 知識探索:我們要知道,我們身體裡大多數的周邊血管,例如皮膚和腎臟的血管,通常會聽從交感神經釋放的 $Norepinephrine$ 訊號而收縮。這是一個很基礎的反射機制。不過,冠狀動脈就比較特別了。雖然它也有交感神經受體,但它擁有一個非常強大的局部代謝調控(Metabolic Autoregulation)機制來保護自己。 想想看,當我們的身體處於興奮狀態,心跳會加速,心肌的耗氧量也會隨之增加。這時候,心肌細胞會產生一些代謝產物,比如 $Adenosine$ 和 $H^+$。這些產物就像是體內的小信使,它們會「要求」冠狀動脈擴張,確保心肌能獲得充足的血液和氧氣。因此,即使有神經訊號,這個局部的代謝需求還是會佔上風,讓血管順利擴張,是不是很巧妙呢?
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