醫療類國考
109年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 39 題
人體皮膚需要接受適當的陽光照射，以調節體內何種物質的生物活性，若缺乏容易造成痀僂病（rickets）？
- A 褪黑激素（melatonin）
- B 副甲狀腺素（parathyroid hormone）
- C 維生素D
- D 降鈣素（calcitonin）
思路引導 VIP
請思考一下：若一個人的骨骼因發育不良而變得彎曲、脆弱，通常與體內調節「鈣質平衡」的某種物質短缺有關；而這種物質非常特殊，除了從食物獲取，人體還能透過接觸外界的「特定自然能量」來自行合成。這項自然能量與人體哪種生理轉換過程有關？
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觀念「驗證」？這不該是基本常識嗎？
- 答對了？好，至少你還記得這點。 人體皮膚裡那點可憐的 7-脫氫膽固醇，需要一點施捨，也就是陽光（更精確地說，是紫外線 UV-B）的「慷慨」照射，才能勉強變成維生素 D 的前驅物。然後呢？當然還要經過肝臟和腎臟這兩關，才能「晉升」為具有真正生物活性的 $1,25(OH)_2D_3$。這東西，你大概也知道，是用來「促進」腸道吸收鈣、磷的。要是連這個也搞不定，骨骼鈣化一團糟，最後變成痀僂病，那可真是太「驚訝」了。
- 難度？Easy。 說真的，如果這題對你來說有任何難度，那你就該考慮一下你的醫學知識基礎了。這不過是生理學和臨床入門的骨灰級概念，關於「環境因子」怎麼跟「內分泌」和「骨骼健康」玩轉，這是最基本的機制理解。別告訴我這都得花時間思考。