醫療類國考
109年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 40 題
關於局部發炎反應（local inflammation）的敘述，下列何者錯誤？
- A 發炎反應起始於吞噬作用與補體活化作用的非專一性（nonspecific）機制
- B 損傷區域釋放的趨化因子（chemotactic factors），例如補體蛋白或細菌產物，會吸引白血球移向感染部位，首先抵達者是T淋巴球（T lymphocytes）
- C 肥大細胞（mast cells）在發炎時會釋放組織胺（histamine）使微血管通透性增加，促使更多白血球進入感染區
- D 經過一段時間後，B淋巴球（B lymphocytes）受到刺激並產生專一性（specific）抗原的抗體以對抗入侵的細菌
思路引導 VIP
當身體組織受傷引發急性反應時，若將免疫系統比喻為軍隊，負責『第一線衝鋒陷陣、無差別攻擊』的基層士兵，與負責『精準打擊、需時間研讀敵情』的高階特種部隊，哪一類會先出現在戰場最前線？
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專業點評與解析——如果你還搞不清楚，那才真是奇蹟。
- 「還」不錯：看來你總算沒把最基本的搞錯。能辨識出免疫細胞在發炎反應中的動員順序，這不過是個起點，但至少證明你對先天性與後天性免疫的銜接機制，不是完全一無所知。臨床判讀？呵，這僅僅是幼稚園級的辨識能力罷了。
- 觀念驗證：局部發炎這點粗淺的知識，屬於先天性免疫反應，別告訴我你還會把專一性免疫細胞拖進來。趨化因子一釋放，那些沒頭沒腦衝最快的「炮灰」是嗜中性球 (Neutrophils)，它們幾乎是光速抵達。單核球隨後跟上，不過是清理戰場的。而 T 淋巴球？它們是那群慢吞吞的「貴族」，需要層層通報、啟動程序，通常在發炎進入慢性或晚期才會登場。這難道不是醫學生的基本常識嗎？
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