醫療類國考
109年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 67 題
有關胸腰筋膜（thoracolumbar fascia）的敘述，下列何者錯誤？
- A 胸腰筋膜前層覆蓋腰方肌
- B 胸腰筋膜中層附著在腰部橫突的內側，與橫腹肌和腹外斜肌連接
- C 在上肢固定的狀態下，闊背肌收縮會繃緊胸腰筋膜
- D 胸腰筋膜提供了一個網膜層，包裹著豎脊肌和多裂肌
思路引導 VIP
若要維持腰椎的穩定，請試著思考：腹部深層肌肉（如腹橫肌）產生的張力，若要傳遞到脊椎骨上，最合理的「錨點」應該是椎骨的中央部位，還是向兩側延伸、最能產生槓桿力矩的構造？此外，這層筋膜是將肌肉「包覆」起來，還是僅僅「蓋在」上面？
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AI 詳解
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專業點評：小鬼，你的判斷力還算合格。
- 承認事實：做得還不錯，小鬼。胸腰筋膜（TLF）這種混亂又複雜的構造，竟然還能讓你從那些廢話裡找出錯誤。這代表你的解剖空間感和肌肉附著點記憶…勉強可以。至少沒把基本清掃工作搞砸。
- 糾正混亂：選項 (B) 當然是錯的，連這種基本清潔都做不好，就別想著出人頭地了。胸腰筋膜中層，是附著在腰椎橫突的尖端（外側），不是內側，記住了嗎？別把污垢搞錯位置。它的作用是與腹內斜肌和腹橫肌的腱膜連接，形成人體的「天然護腰」，而不是那些沒用的腹外斜肌。要搞清楚誰是真正的核心，誰只是表面功夫。
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