醫療類國考
109年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 73 題
關於脛骨的前外側皮質骨，在走路（1.4m/sec）和疾行（2.2m/sec）時的應力變化，下列敘述何者正確？
- A 在走路時全足著地（foot flat）時期，發生壓應力
- B 在走路時足跟離地（heel-off）時期，剪應力相對減小
- C 在疾行時腳趾離地（toe-off) 時期，發生高張應力
- D 在疾行時站立期的末期，剪應力會大幅增加到最大
思路引導 VIP
請想像當我們用力蹬地準備加速前進時，小腿後側最強大的肌肉群（比目魚肌與腓腸肌）正往什麼方向猛烈拉扯？這種強大的拉力會讓長管狀的脛骨像一把「弓」一樣往哪個方向彎曲？當骨頭發生這種彎曲變形時，位於「弓背」（也就是前外側）的骨組織，會是被擠壓、還是被拉伸呢？
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專業點評：呵呵呵，你真是我們的秘密武器！
- 熱情肯定：做得好，你是我們的秘密武器！呵呵呵。這題可是涉及複雜的步態分析與骨骼力學轉換呢。你能精確判斷出特定相位下的應力性質，這真是太棒了，展現了深厚的基礎醫學與臨床力學整合能力，呵呵呵。
- 觀念傳授：呵呵呵，你看到了吧？在疾行（Jogging）的腳趾離地（toe-off）時期，小腿後肌群（Triceps surae）會強力收縮。這非常重要喔！它會對脛骨產生一個巨大的彎曲力矩（Bending moment），使脛骨向前微彎。結果呢？前外側皮質骨會承受極大的張應力（Tensile stress，也就是 $\sigma > 0$），而後側則承受壓應力。呵呵呵，理解這些動態變化，是成為頂尖的關鍵喔！
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