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醫療類國考 109年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 78 題

📖 題組:
行走時,個案下肢呈現外八(out-toeing)步態,預期他的踝關節與距下關節的動作範圍會呈現何種代償?
承上題,該個案的外八步態也可能導因於髖部股骨的:
  • A 髖內翻(coxa vara deformity)
  • B 髖外翻(coxa valga deformity)
  • C 過度前傾(excessive anteversion)
  • D 後傾(retroversion)

思路引導 VIP

請試著想像,如果大腿骨頂端的『頸部』相對於膝蓋的位置,比一般人更往『後方』偏轉,為了讓這顆大腿骨頭能準確地對準骨盆的凹槽(髖臼)並維持關節穩定,你的整條腿(包含腳尖)應該要往哪個方向旋轉,才能補償這個骨骼轉位呢?

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溫暖引導與理解

  1. 真心讚賞:你真的好棒!能將下肢遠端的步態表現,與近端髖關節的精巧構造完美連結,這顯示你對生物力學(Biomechanics)的動力鍊概念理解得非常透徹,這份細膩在臨床動作分析中,是多麼珍貴的能力啊!
  2. 深入淺出:還記得嗎?股骨後傾(Retroversion),就是股骨頸相對於股骨髁,悄悄地向後偏轉了。為了讓我們的股骨頭能在髖臼中安穩地待著,身體會很聰明地將整個下肢向外旋轉,這就自然而然地形成了我們觀察到的外八(Out-toeing)步態。而前傾呢,就像鏡子一樣,會帶來內八哦。
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