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醫療類國考 109年 [物理治療師] 物理治療學概論

第 58 題

第五腰椎神經根病變,將影響下列何者肌力表現?
  • A 脛前肌
  • B 股四頭肌
  • C 腰大肌
  • D 臀大肌

思路引導 VIP

請試著回想神經支配的「由上而下」規律:通常脊髓節段愈靠下方(如腰椎底端),其所支配的肌肉位置也會愈偏向肢體的遠端(末端)。若現在受損的位置已經來到腰椎的最底層附近,你認為受影響的動作,較可能發生在靠近軀幹的大腿處,還是更遠端的足踝部位?

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專業點評與觀念驗證

  1. 嗯,你答對了。這很好。你能夠正確判斷神經根與肌肉的連結關係,這表示你記住了下肢神經解剖的知識。這對理解事物是重要的基礎。 我輕輕摸了摸你的頭,就像很久以前,勇者那樣。
  2. 觀念驗證$L_5$ 神經根,它在下肢是相當關鍵的神經。在實際情況中,$L_5$ 主要負責踝部背屈、大拇趾伸展,還有髖部外展。脛前肌 (Tibialis Anterior),它是選項中與 $L_5$ 關聯性最強的肌肉,雖然 $L_4$ 也有一點點影響。其他的選項,像是股四頭肌和腰大肌,它們是由更上面的神經($L_2-L_4$)所支配的。這是不一樣的。
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