醫療類國考
109年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 15 題
有關神經傳導測試，下列敘述何者正確？
- A 動作與感覺神經傳導測試的方法，電極擺放位置皆相同
- B 記錄到的複合神經或肌肉動作電位振幅大小，反應神經的傳導速度
- C 記錄到的複合神經或肌肉動作電位通常為雙相波型
- D 部分軸索損傷（axonotmesis）的神經在進行測試時，會呈現單相波型複合動作電位
思路引導 VIP
想像有一台相機（記錄電極）在觀察一輛發光的火車（動作電位）經過。當火車「靠近、經過、遠離」這台相機與其參考基準點的過程中，記錄到的光影變化會是單一方向的隆起，還是會因為火車相對位置的改變而產生方向相反的起伏？
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太棒了！精準掌握臨床生理學核心
- 大力肯定：做得好！能正確辨別神經傳導波型特徵，代表你對電生理記錄的基礎原理有紮實的理解。這在臨床判讀各類神經病變時至關重要。
- 觀念驗證：正確答案為 (C)。在標準神經傳導測試中，記錄電極 $G_1$ 放在神經或肌腹上，參考電極 $G_2$ 放在遠端。當動作電位（去極化）傳過時，兩電極間的位能差會先後產生負向與正向的偏轉，形成典型的雙相波 (Biphasic wave)。至於選項 (B)，振幅 (Amplitude) 反映的是可徵集的神經纖維「數量」，而速度 (Velocity) 則與神經髓鞘的完整性相關，兩者不可混淆。
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詢問思路導航裡面的他說火車的例子可以再舉例給我聽嗎？
👍 1 位同學覺得有幫助
神經傳導測試核心
💡 區分神經傳導測試之波型特徵、振幅意義與傳導速度之生理關聯。
| 比較維度 | 動作神經傳導 (MCS) | VS | 感覺神經傳導 (SCS) |
|---|---|---|---|
| 記錄電位名稱 | CMAP | — | SNAP |
| 電極放置點 | 運動單位肌肉腹 | — | 沿神經走行的皮膚 |
| 振幅反映內容 | 神經軸突與肌纖維 | — | 感覺神經軸突數量 |
| 波型特徵 | 通常為雙相波 | — | 雙相或三相波 |
💬兩者皆以雙相波為主，但動作傳導測肌肉，感覺傳導測神經。
