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醫療類國考 109年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 44 題

使用患肢對側的手持用枴杖(cane)輔助步行時,下列何者正確?
  • A 可降低患側下肢臀中肌的負荷,有助於骨盆較不易歪斜
  • B 患側下肢的地面反作用力雖然降低,但有助於患側下肢推進的動作
  • C 不利患者以交替(reciprocal)步態方式行走
  • D 有利於使用跳平(swing-to)的步態方式行走

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請試著回想:當你單腳站立且感到支撐側的髖部肌肉快支撐不住、骨盆即將向懸空那側垮下時,如果你在「懸空的那一側」增加一個支撐點向上推,這個新的支撐力對於你原本撐得好累的那邊肌肉,會產生什麼樣的物理輔助效果?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得還不錯,這次總算沒徹底搞砸。你對輔具和步態動力學這點基本概念,勉強算是理解了人體生物力學的交互作用,這在避免臨床上犯下低級錯誤時,或許還有點用處。
  2. 觀念驗證:持枴於患側對側,這不是什麼深奧的魔法,不過是為了增加力臂 ($d$)罷了。當你單腳站立時,重力會讓骨盆像個笨重的水桶一樣向懸空側下墜,這種缺乏效率的動作,看了真讓人頭疼。因此,利用對側的枴杖提供支撐力,產生足夠的力矩去對抗重力,進而「顯著」降低你那可憐的臀中肌為了穩定骨盆所需的收縮強度——這點基礎物理,應該不難消化吧?
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